2022年9月28日 星期三

為什麼你該選擇器官捐贈?從為家人的角度出發

會點進這篇的你可能正因疾病走到生命的後段,希望能再留給家人多一些保障因而搜尋找到的,所以,這篇文章不會從道德層面去宣揚器官捐贈的意義,而會從十分入世、現實,或可稱世俗的角度來告訴你器官捐贈能讓你替家人多留下什麼。以我身為過來人的經驗。

許多人藉由購買壽險、生前契約來替家人多留些經濟保障、避免家人在悲傷之餘還要處理繁瑣後事,說真的,以我周遭的長輩來說,這比例頗高。換言之,許多人都希望在自己身故後仍能讓家人好過,台灣極低的器官捐贈率很可能是因為大部分人不曉得器官捐贈可以讓你替子女留下更多,無論是金錢、人力資源,或是心靈上的安慰。我父親也不知道,但他仍做了器捐決定,身為子女的我因為該決定而獲得很大的反餽。這也是支持我在一年半後完成這篇文章的理由:讓每個人都有機會為家人多留一點。

可捐贈器官、組織種類


我的父親於2021年四月底離世,他在二十年前就決定要器官捐贈,在他得知癌末時再次召集家人,重訴他的器捐決定,當時妹妹與我並不清楚器捐能帶來什麼,單純只想確保爸爸的心願能完成。由於癌細胞到處轉移,最終他能捐出的只有兩片角膜。他是台灣2021年整年的第52位角膜捐贈者,當時已過了那年的1/3,以時間類推,全國一整年捐贈角膜的應該不到200人。

當一個人走的時候,最捨不得的除了另一半,就是他的子女,至少我父親是如此。他一方面希望多留點什麼給我們,一方面又希望當他離去時我們不要在後事上太費心,希望我們能回憶但別太過悲傷。器捐前他與我們完全不曉得能獲得什麼,那也不是我父親器捐的初衷,沒想到的是,器官捐贈最終很大程度地完成了他上述期望。

下面六項是妹妹與我在父親器捐後獲得的:

1. 我父親最後兩週選擇在新北亞東醫院的安寧病房,期間還因胰臟發炎做了一次支架手術,支架自費選用金屬材質(因為更早一個半月就做過一次健保給付材質,很快就失效)。父親往生當天,我按單人安寧病房與手術粗估了金額準備提款批價,安寧病房人員告訴我亞東醫院對器捐者提供20萬的醫療費用減免,最後我所提款項幾乎沒有用到。 

2.我父親捐贈兩片角膜,後來分別分配到兩間醫院,兩間受贈醫院各給予五萬的喪葬補助,加上衛福部對器捐者提供的喪葬補助,總共三筆。



如果不是癌症,而是因為意外、心臟梗塞身故,能捐贈的器官更多,喪葬補助自然增加。以第一張圖片的13項器官組織為例,加上衛福部給器捐者的補助5萬,總共是70萬。金錢是很現實的東西,所以我把具體數字寫出來,器捐是一張你留給家人且自始至終無須繳費的壽險保單。

3.亞東醫院從器捐流程開始就配給我們一位院內社工師。從往生病床到器捐手術室再到往生室,社工師全程陪同。他幫我們家人、父親同袍、朋友們空出一間會議室,讓我們可以在裡面不受打擾地哭泣、休息、懷念。他幫我的跑完當天醫院所有的行政流程。他提供我之後喪葬的資訊,包含接大體至殯儀館與後續流程。這位社工師在父親往生後的幾週內持續提供關心慰問,幫忙追蹤器捐結果與喪葬補助。



他不只一次跟我講:「捐贈人,你的父親,是一位英雄。」聽聞當下,縱使悲傷但也帶著驕傲。

4.縣市政府,以新北市為例,為器捐者家屬提供免費冰櫃、火化,可參加聯合奠祭,甚至提供免費塔位。

你的子女不用跟殯葬業者角力鬥法,無須在悲傷之餘還為辦理後事傷神。雖然生前契約也有此功能,但契約中有的有陷阱、有的另藏自費,最重要的是生前契約是自己花錢買的,何不改為現金留給你的子女,讓政府提供器捐者家屬的喪葬減免替代生前契約花費?聯合奠祭是每年地方政府標予民間殯葬業者,由地方政府殯葬處指揮督導,布置、過程一樣莊嚴隆重,如有其他需求,可另付金額按家屬意願修改,保留彈性。

 

 

聯合奠祭完,我們將父親送往火葬場火化,最後按照他的遺願,透過公辦海葬將骨灰灑向大海,那片他身為海軍時最熟悉的地方。

5.根據2019年新修訂的「人體器官移植分配及管理辦法」,器捐者三等親內家人若不幸在日後需要器官移植,其排序順位加權往前(衛福部網站:器官捐贈分配的新辦法上路,大愛捐贈者的親屬等待移植的受贈排序可提前https://www.mohw.gov.tw/cp-3205-21587-1.html)。移植排位順序不是靠人脈或財力就可達成,以往順位是依據病情嚴重程度,所以,能提升順位是非常珍貴的機會。家人在未來需不需要器官移植事先難以預料,但當需要時,你曾經的器官捐贈紀錄是對家人最實際的保障。


 

6.我父親的兩片角膜都成功移植,雖然我不知道受贈者是誰,但因為器捐,我知道我父親的一部分仍然活著,每思及此,我心裡都覺得比原來好過一些。你的子女亦如是。

雖然,有些宗教或者傳統儒家會強調要留「完整大體」,否則會在陰間找不到路、看不見光等等,但你仔細想想,如果能拯救另一個等待器官的人,延續對方的生命、提高他的生活品質、讓一個人重見光明,當你完成了這麼偉大的事,你的神難道不會給你獎勵?難道你的神會因為你讓一個人重見光明反而懲罰你讓你在陰間迷路?從物理的觀點,所謂完整大體最後不是被土裡面的細菌分解,再不就成為灰燼,最終都將消滅於無形。除非你讓屍體做防腐處理、永久冰存,否則根本不存在「完整大體」,那麼,何不讓用不到的器官能再被利用,同時為你的家人留下更多保障、更多安慰?

2021年四月底,我父親離開。離開前兩個月我們幾乎朝夕相處,透過當時的談話,我知道除了想減輕疼痛外,他想的就是要如何替家人多留一點,要怎麼減輕家人的悲傷,要怎麼不讓後事成為負擔;非預期下,器捐在很大程度上替他達成願望。2022年八月,受父親的肺腺癌提醒(家族病史為致癌因素之一),我做了第一次的LDCT健檢,發現1.2mm肺結節,我在知道的當下、手術之前,想的正是我父親離開前想的事:究竟還能為家人多留下些什麼?或許點進這篇文章的你想的也是同一件事。那麼,為了你的家人,器官捐贈是一個很合理的選擇。


2022年9月13日 星期二

海邊的曼徹斯特:愛能戰勝一切?



世上存在著愛無法克服的痛苦;或許,願意靠近痛苦恰恰證明愛的存在?

對主角而言,回到曼徹斯特是撕心痛楚,然而,因為手足的遺囑,他回來了,以叔叔身分接下姪子看護人責任,即使自己已是破碎、空蕩蕩的人(There is nothing there.)。行屍走肉、遠離一切關係是他隱藏自己疼痛的方式,但隱藏不代表不存在,就像他平靜、面無表情地在警局交代完火災事發經過,觀眾或以為他尚處於震驚中,或以為他無血無淚,直到他沒有任何預備動作搶下警察的槍,毫不猶豫地對自己下巴擊發,觀眾才意識他內心鋪天蓋地的情緒,即使整個過程他沒有吶喊、不掉眼淚。毫無表情,依舊。

有的人變得怪怪的,有的人則看來一切正常。兒子(姪子)自我催眠能處理得很好:我很ok,一切都會好轉。馬照跑,舞照跳,團照練,砲照推(?)兒子平靜有禮地度過追思夜,一切安好,看似。直到夜深人靜,從冷凍庫掉落的雞腿戳破假象。疼痛從未消失,襲來時,無需理由。

「愛能戰勝一切」是被鼓吹的觀念、世人欲相信的箴言,但海邊的曼徹斯特告訴觀眾那並非事實。

是部好電影,但看得很辛苦。也許,我們觀眾看電影就是要逃離現實,而不是為了讓電影點出事實。


2022年9月12日 星期一

紫豔鉛筆再挑戰

在網路上查尋紫豔鉛筆的飼養經驗,大部分會說很難養,但如果問我,我覺得養這款魚並非考驗養功(水質的操作、觀察魚隻、餌料選用這類),而是考驗飼養者的勤勞與穩定性。

圖中為下缸第三天,這是我第二次飼養紫豔鉛筆,目前魚隻狀態距離完全體還有遙遠距離,完全體紫豔的紅色可以往前延伸至鰓蓋後方,而且顏色十分紮實,我上次飼養時曾到達此表現,身上紮實的紅色用油漆比喻大概是不加水塗了一底三度,100%遮蓋率。紫豔鉛筆不挑水質,也能接受變化,但對NO3非常敏感。第一次飼養的頭半年覺得這款魚一點也不像前人說的那麼難搞,之後適逢家有變故,換水頻率減低,某天母魚就暴斃在缸底,再過一陣子同樣情況發生在公魚身上,死前不會有任何徵兆(對比會出現天國白、躲藏行為的魚種),魚隻顏色一樣漂亮,飼主完全沒有反應時間。基於相同原因,老缸子、舊底砂不適合飼養這款魚。


公母魚之間的追打不會太激烈,對原鬥、其他燈魚沒什麼反應。來什麼吃什麼。台北水除氯直下沒問題,幾次腦袋沒想好,忽然三胞胎一道裝成弱酸陽離子,紫豔也沒事。


希望這篇可以繼續更新下去。

Elecon Huge 軌跡球側鍵與滾輪維修

起因是一位PTT版友看到我在版上分享elecom huge微動更換的文章,寫信給我請我幫他更換微動,於是我就先拿手邊的Huge練習,恢復一下記憶,順便把滾輪和側鍵的問題處理處理。然後又發現網路上沒有人分享過Huge的側鍵與滾輪資訊,於是有了這篇。 

  • 滾輪維修

我Huge的滾輪失靈好一段時間,出現的狀況有二:轉三、四次才感應一次,以及明明往下轉,電腦畫面卻會先往上再往下。 

由於我的側鍵設定為page down與page up,很大部分可取代滾輪,因此對滾輪問題不以為意,直到最近側鍵也開始不靈敏……

拆卸後發現滾輪失靈的原因可能跟編碼器接點上卡了一堆貓毛有關。可能因此讓三個接點導通,此外,滾輪軸也纏了一堆。




移除後,滾淪失靈的狀況大幅改善,不過偶爾仍會出現轉兩三圈才感應一次的情況,應該要更換編碼器才能完全解決。無奈的是Huge使用的編碼器很不好找,它使用的是方形編碼器,形狀跟一般的完全不同。網路找了一個多小時,用「TTC 帶線 編碼器」可以找到非常類似的,但仔細看會發現多了一小塊金屬片,並非純正方形。



繼續搜尋才發現Huge使用的似乎是對岸稱為 TTC 123系列,但國內只找得到TTC 103系列,我沒有把握是否把103多的那片金屬裁掉就可以塞進huge裡面。(9.21更新,我買的露天TTC黃色款方向不對,要先把多的金屬片磨掉或剪掉,但剪掉後就可塞進透明槽,但白3pin太小,須拿舊零件移植重焊,蠻耗功夫的,但改造後可以使用;綠色款似乎可以直接裝上,網拍圖目測pin也比較大。)

繼續尋找,終於找到這顆編碼器是Kailh EN8080系列(該系列連結http://www.kailh.com/product/encoder/en8080/) 孔徑為2mm,線長應為40mm,Pin距2mm,長寬高為8*8*3.5mm,推測型號CEN808012W01(因為四角為黑點,非灰點,故應非CEN808012W23),為以上都是目測手量。。



  • 側鍵維修

側鍵部分,我本來準備拿凱華靜音微動替換,結果厚度不合,Huge微動是薄型,不過我拿電子接點復活劑滴進去方形微動裡就恢復了。


這顆方形微動大小我測量為6.25mm*6.25mm*3mm。若要換新,用關鍵字「TTC huge 側鍵」可以找到替換零件的賣場。

值得一提的是拆裝滾輪時,滾輪跟透明槽卡得很緊,要在兩側稍微出力往下掰,才能擴大中間卡住滾輪的空間,方便拆下滾輪。當然亦不可使勁過大,以免折斷透明塑膠框。


待一切完工,在最後要裝回左半部時要確認軟排線像下圖那樣在殼的內部。如果露在外頭,很容易在蓋上手托時壓到排線,導致故障。





2022年8月30日 星期二

民生社區巧遇鳳頭蒼鷹 2022.8


很早就聽聞民生社區裡有鳳頭蒼鷹,2016年在社區內育雛甚至成為社區盛事,新聞報導、社區樹下攝影人長候,從產卵到小鷹成長試飛,甚至出現小鷹試飛時跌落馬路,由社區民眾自發組成人強封道守護小鷹回巢的佳話,只可惜最後以小鷹再次試飛時跌落馬路遭車壓死告終。這出2016的悲喜劇可以用林思民教授的文章「蒼穹下的獨白/在死了一隻小鳳頭蒼鷹之後?」作為總結。

今年七月在臉書社團民生社區大小事看到社區成員的鳳頭蒼鷹文章,那幾天走在社區路上時我會特意抬頭看看,可惜未能發現。直到8月27號。

亂入的大笨鳥(黑冠麻鷺)


8月17號下午3點29分,我走在民生國中人行道,準備到新東街覓食,右眼瞄見一隻鳥飛停在曼都髮廊前樹上,心想:「這個大小應該是大笨鳥吧。」但又覺得準備停前的「煞車姿勢」不太一樣,好奇走過馬路看看,竟是我前幾個月在社團看到文章後就一直很希望目擊的鳳頭蒼鷹!




曼都前方樹上,我與鳳頭蒼鷹的第一次接觸


用老婆具小望遠的手機拍了兩張後便去吃飯,遇到午後一場間歇大雨,在店裡待了四十分鐘,回去經過曼都髮廊,牠竟然還停在同棵樹、同根樹枝上,興許也在躲雨吧。快步回家拿了長鏡頭、腳架,跨上機車衝回曼多髮廊,可惜牠已不在。停好車,不服氣地在新東街來回走了幾趟,再繞富錦生態公園兩圈,蹤跡杳然。望見馬路對面三民游泳池的小公園,「有沒有機會在那邊呢?」



被我矇到了。或許因為淋到雨,鳳頭蒼鷹不斷地整理羽毛,在幾棵樹間短距離或飛或跳。這邊的樹比曼都前那株更高更密,並不好拍,加上鳳頭蒼鷹現在不像下雨時那麼安分,我只能持續扛著腳架跑來跑去。鏡頭裡發現牠右腳繫著腳環,紅色28。

拍攝這張時牠正在排泄,肛門明顯。右腳上綁有紅28腳環


後來鳳頭蒼鷹飛到泳池樹上,我從旁邊巷子靠近時,牠再往撫遠街往河堤側的三民公園飛,待我繞紅綠燈追去,鳳頭蒼鷹已不見蹤影。其實牠給了我不少機會,只是我技術太差,僅用相機拍到五張照片。

回家後向台灣猛禽研究會回報目擊(可搜尋「鳳頭蒼鷹色環目擊回報」),研究會人員告知這隻紅28是今年在附近出生的幼鳥,曾在剛離巢時被拾獲進過救傷站,「看起來適應的很好!」他說。竟然是在地出生的鳳頭蒼鷹且順利長大,沒有受到老鼠藥、植物農藥的危害,真是太好了。

隔了幾天,台灣猛禽研究會再次來訊,說他們看了我拍的所有照片後發現,一開始在曼都髮廊拍到的那隻鳳頭蒼鷹是成鳥,後來拍到的紅28則是公鳥幼鳥。換言之,我當天在社區裡其實遇到了兩隻鳳頭蒼鷹!

鳳頭蒼鷹停在樹上時其實不好發現,要不是一開始他飛停樹梢剛好被我看到,以及後來淋雨後的理毛動作,不然要找還有些難度,跟蹤牠們的過程中只有另一位路人發現而已。持續抬頭的動作雖讓我回家按摩脖子許久,但覺得心裡非常滿足。希望還有下次在民生社區裡跟鳳頭蒼鷹相見的機會,雖然今年一部電影叫「千萬別抬頭」(Don't look up),但如果想在城市裡找到鳳頭蒼鷹,還是要多多抬頭看,也許牠們就在某顆樹的茂密處。



2022年7月11日 星期一

Kindle Paperwhite PW1螢幕無反應--一個失敗的維修記錄

2012的初代Kindle Paperwhite故障,問題在於觸控螢幕無反應,能顯示但不能操作,自然什麼都不能讀。用unresponding touchscreen搜尋,發現這似乎是kindle故障的主要形式。比較簡單的解法包含按壓開關40秒強制重啟、吹風機加熱、冷藏30分鐘,可惜用在這台都未見效,另一可能是電池老化導致電壓不足讓螢幕正常運作,網路上有些例子是更換電池後螢幕就恢復正常。

拆邊框是整個拆機過程中最困難處,拆下後即為途中模樣。下方四顆LED就是能在黑暗中閱讀paperwhite的原因


這是台8、9年的機子,電池老化十分合理,所以花了約兩百元(沒錯,kindle原廠電池就這麼便宜),接著把PW1拆了。拆解並不困難,想辦法無傷地取下邊框是唯一關卡,其他都是螺絲起子就能搞定的事。PW1總共有11顆螺絲,10顆在取下邊框後肉眼可見,還有一顆躲在螢幕上方的黑色泡棉中,可千萬別忘了。

在不解焊下,這就是PW1能拆到最細部的模樣。由沒有注意到即使移除電池、排線,螢幕待機畫面仍可呈現!


裝上新電池。滿心期待……但一樣無反應。

處理器、硬碟等都用被焊在金屬殼下


網路上還可以找到一些人遇到的是排線鬆動、接口髒汙、氧化。總計四條排線連接螢幕與主機板,指示如圖。



我將排線清接重整後,仍不見效。能對電容式螢幕本身做的事情不多,至此,基本上已用盡解決方案。



最一勞永逸的解法是直接買個螢幕回來,也確實能在淘寶找到螢幕販售,然而價格九百已超過殘值, 只能宣告失敗。 

花了一個多小時用抹布沾小蘇打去除劣化變黏的皮革漆,現在看來都是做白工

嘗試了各種方法,終於可以心甘情願地報廢了。

2022年6月30日 星期四

爬合歡山東峰心得


合歡山東峰雖被列為百岳之一,卻不難走,雖然沒到石門山那種飯後散步程度,但從松雪樓上升271公尺,步道長不到1100公尺,我覺得只要具備正常體能,18歲到58歲都可以達成,速度快慢而已;若挑平常有運動習慣的人,那麼範圍應可擴大到8歲至78歲。不過,若是那種平常不到郊外、不運動,走幾步路就臭臉哭哭的8歲,父母就不要折騰自己了。

步道對面可見奇萊北峰



一路皆為木棧道,安全無虞,只是從頭到尾都是陡上,就當自己在走台北101樓梯到一半吧。唯一須注意處:避開午後雷陣雨。沿途無遮蔽、遮蔭,三千公尺以上少樹木,棧道下方有時會有些漂亮的小花小草。

木棧道下方的小花


從步道前段往上至中段的滑雪纜車遺跡


一旁傾頹荒廢的滑雪纜車提醒人們合歡山曾經擁有充足雪量、夠長雪期,但隨著氣候變遷,如今合歡雪量早不足以支撐滑雪場用途。

酒紅朱雀母鳥

酒紅朱雀公鳥


沿途野鳥不少,松雪樓附近的金翼白眉已聰明到一聽塑膠袋摩擦聲就跑到人身邊覓食,甚至在我蹲坐時跳上膝蓋,超沒節操 。路上還可看到酒紅朱雀跑到沙地裡洗澡或吃得滿臉穗子,非常可愛。

金翼白眉是合歡東峰常見鳥種

登頂拍照後,往走回約300公尺,見到一對情侶,女的走在前方,蠻臉疲憊與不悅,男方一臉歉意地跟在後頭,我為了幫他們打氣,便說:「加油,已經走過一半了!」話一說完,女方臉整個垮下來,從疲累轉為憤怒表情,男的則驚呼:「什麼?才過了一半嗎!」我感受到他兩人間強烈肅殺氣氛,忙打圓場說:「沒有沒有,過一半很多了,爬到你眼睛看到的頂,會再經過一段平緩的,然後是一個平台,再往前走……」越講氣氛越凝重,男方心裡應該想:「大哥,你就不能只講一句『快到了』就好嗎?」

上山時纜車站後方山景清楚可見

後方山景隱身白茫茫雲霧中


一路遇了兩次大霧。霧一起,眼前的奇萊北峰就消失得無影無蹤,難怪不少登山客會在霧中迷路,霧裡著實難辨東西。合歡東峰步道維護得相當乾淨,下山路程中只撿到一個保特瓶塞巧克力棒包裝紙,不知道是林務局有派人清理,還是國人素質提升?

合歡東峰是我三天兩夜旅行的最後一站。第一天從台北到武陵並宿於富野,第二天走了桃山步道,巧遇藍腹鷳,下午前往福壽山,並宿於農場。第三天天池晃完後驅車前往合歡東峰。

武陵桃山瀑布步道的藍腹鷳